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1-5종 수술비와 1-7종 수술비 비교

by 보험테크 2021. 2. 5.

DB손보험의 1-5종 수술비와 메리츠화재의 1-7종 수술비를 비교 해 보겠습니다.

메리츠화재가 생명보험사의 1-5종 수술비를 손해보험사에 최초로 가지고 들어왔고, 이후 DB손보가 똑같은 생보약관으로 따라서 1-5종 수술비를 추가했습니다.

이후 손해율이 높아지자 메리츠화재에서 1-5종 수술비를 없애고, 1-7종 수술비로 바꾸면서 매우 복잡해 졌습니다. 기존의 1-5종이 좋은점도 있고, 새로운 1-7종이 더 좋은점도 있습니다. 

그럼 한번 정리해 보겠습니다. 참고로 아래 자료는 DB손보 교육자료임을 먼저 밝힙니다.

메리츠화재의 1-7종 수술비 포스팅은 여기 gluckins.tistory.com/574 있습니다. 

1-5종 수술비에서는 제왕절개, 치핵(치질), 요실금 등등 1종 수술비가 지급됩니다.

대장용종 제거도 2종 수술비로 보장이 됩니다.

중요한것은 1-7종 수술비는 건강보험 급여 적용이 안될 경우 보험금 지급이 안됩니다. 반드시 급여 항목이 발생 해야 합니다. 특히, 로봇 수술처럼 비급여 항목만 발생하는 수술은 보상이 안됩니다.

수술비 1~5종 수술비는 치핵, 요실금, 제왕절개 보장되고, 동일질병 수술 매회 보장, 다빈도 33개 수술 연간 환자 158만명/수술건수 187만건, 29만건이 재수술 한다고 합니다.

1-7종 수술비는 핀제거술, 항문농양, 백내장과 같은 1종 수술비는 더 많지만... 녹내장, 스텐트삽입술, 담낭절제술, 자궁난소난관관혈술, 갑상선결절 등으로 수술을 받으면... 1-5종 수술비가 더 보장이 큽니다.

1-7종 수술비는 개인적으로 설계를 할수 없지만, 1-5종 수술비는 1-3종을 최대로 4-5종은 낮게 설계하여 보험료 절감이 가능합니다. 보험료 차이가 두배네요~~

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